帕金森如何检查?
医生检查时会注意到某些体征。与症状一样,体征在病人之间各不相同,同一病人不同时间的体征也有变化。例如,明显地运动迟缓,缓慢地从椅子上站起或在进入诊室时步履缓慢且为小步。单侧或双侧上肢可见缓慢有节律的震颤,在抓椅子或其他物体时震颤消失。许多年前,这种征象被比拟为手的搓丸样动作——“搓丸样震颤”。当医生屈伸患者的腕、臂或下肢时会有一种抵抗的感觉,好像弯曲铅管一样;同时也能感到震颤叠加,产生一种转动齿轮的感觉(称为“齿轮样强直”)。
自动运动
活动明显费劲。我们大多数人在舒适的坐位时自动运动是无意识的,这引起运动例如:眨眼、双腿交叉或不交叉状及全身坐立不安等,在帕金森病患者中不会见到。行走时,帕金森病患者步履短小及拖行,好像脚被粘在地板上似的。步态踌躇,当走到门口或遇有阻塞,或走在街上前面有狗或陌生人穿过时,其步态更犹豫,步伐短小。有时病人走路中突然停住,病人感到脚冻结在地上。如发生这种情况,可有意把注意力集中前方的一点并把僵硬的腿对准这一点,可以发现常又能开始行走。
面部表情与语言
面部缺乏表情,眼有些凝视。晚期患者有流口水的倾向,不是由于(唾液)分泌增多而是由于无意识的自动的正常吞咽动作减少。声音轻,有时嘶哑(发音困难),言语含糊(构音困难)。这些问题可能不引人注意,但患者可能在洗澡时发觉唱歌困难,或在合唱团唱歌时显得狼狈。
大小便习惯的改变
便秘几乎是不可避免的,这是由于肠道肌肉像肢体一样的运动迟缓所致。虽然不是严重的症状,但确实令人关心和忧虑,特别是老年人。膀胱肌肉同样收缩无力,常有尿频、尿少及尿急。老年男性同时发生的前列腺增生会加重症状,排尿缓慢及夜尿。
吞咽困难
帕金森病常会引起吞咽困难,但需要特殊试验证实这一症状是由帕金森综合征之外的原因引起的,因为由帕金森综合征偶尔也会导致。
其他问题
其他问题偶尔给病人造成麻烦。虽然颈部、背部及四肢的强直和疼痛十分常见,但对大多数病人来说疼痛不是一个严重的问题;由于自动运动减弱,可能发生冻肩或肩强直;男士因为疼痛而不能从裤子后袋中取出钱包,女士拉拉链及扣乳罩感到困难;患病多年之后出现晚期征象;患者偶尔会为书写痉挛所困扰,药物副作用也能引起该症状。
物理疗法帕金森治疗仪,它采用非介入治疗,安全有效,无风险、无副作用,突破了治疗帕金森病主要依赖药物和手术的局限,可达到脑起搏器的疗效,相当于人的体外脑起搏器。
定制整体衣柜主要看哪几点?哪样算好衣柜?哪样算不好的?麻烦知道的朋友讲一下吧
衣柜设计需考虑家庭人口
现代家庭中,常常会有老年父母、年轻夫妇、小孩等三类人居住,每类人在使用衣柜时要求都不尽相同,这一点是很多家庭在设计衣柜时极少考虑到的。
设计师称,老年父母的衣物,通常挂件较少,叠放衣物较多,因此设计时可以考虑多做些层板和抽屉,而老年人因身体状况,不宜上爬或下蹲,衣柜里的抽屉就不宜放置在最底层,应该在离地面1米高左右,有条件的话,最好考虑衣柜上层装有升降衣架。
儿童的衣物,通常也是挂件较少,叠放较多,且考虑到儿童玩具的摆放问题,最好能在衣柜设计时就考虑一个大的通体柜,只有上层的挂件,下层空置,可方便儿童随时打开柜门取放和收藏玩具,满足儿童好玩的心态。
年轻夫妇的衣物,则是多样化。设计师指出,许多年轻夫妇在卧室的衣柜中间都喜欢留出电视机的位置,方便观看,因此可以以电视机的位置为中心,将左右两边分别设置成男女方各自的储衣空间。柜体内的挂衣架通常分为长短两层分别储存大衣和上装,衬衫也可以放置于独立的小抽屉或搁板,不会因过多衣物挤压在一起而皱折难看。内衣、领带和袜子可用专用的小格子,既有利于衣物保养,取物也更直观方便;毛衣可放在较深的抽屉里;裤子更有专用的挂架存放。
衣柜合理尺寸
如果空间不是特别紧张的话,我建议选择60公分的进深比较好,而且55和60公分厂家的收费是一样的,但你挂衣服的感觉就不一样了。
(2)平开的柜门宽度在45—60公分之间为最佳,推拉柜门宽度在60—80公分之间为最佳;合页的承压能力不如轨道,所以对于平开柜门,门板不宜太宽太重。
(3)悬挂大衣的高度140公分足够用;
通过我家的实践证明,最长的睡袍悬挂高度也不到140公分,长羽绒服130公分,西服收纳装袋后也就120公分长。以前有设计版本中说这个高度应该在140—160公分之间,我觉得最好还是能做到恰到好处,跟储物空间不同,悬挂空间留多了也是浪费。
(4)悬挂上衣的高度在85—95公分之间;
我家的高度是90公分,空间利用比较充分,如果你希望稍微宽松些的话,最多加到95公分就差不多了。
(5)挂裤子的高度在80—90公分之间;
我家的高度是80公分,所有的裤子都是折起来挂的,没什么问题。在这里多说一句,我当初一直想在挂裤子的空间安装一个裤架,后来听了别人的建议才打消了这个念头,因为裤架一般也就能挂七、八条裤子,美观但空间利用并不充分,最实用的办法还是用挂衣杆,再用衣架挂裤子。现在我的衣柜里收纳了十几条裤子,两边还有富裕的空间,感觉很不错。
(6)存被子的高度比较灵活,30公分左右就可以了;
这个空间主要是存放换季不用的被子,一般都在衣柜的最上端。
(7)存鞋盒子的高度可以照着两个鞋盒子的高度设计,控制在25—30公分为最佳;
(8)存背包的高度就更灵活了,应该从衣柜整体设计美观的角度考虑,尽可能的就着其他空间的尺寸要求,做到“平齐”,我家这个空间跟存被子的空间尺寸一致。
(9)安装挂衣杆的时候应该注意,挂衣杆一定要以衣柜内部实际进深为标准取中,且距离上面的板子必须要有4—6公分的距离才对,这个尺寸必须满足,因为距离太短,以后放衣架子会比较费劲;距离太长,又浪费空间。
挂衣杆也属于五金系列,我仍然建议大家别图便宜。好的挂衣杆两边至少应该有两到三个螺丝固定端头,定位打孔的时候一定要注意,给“储大”安装三个挂衣杆整整用了我一下午的时间和一脑门子汗。
(10)挂衣杆的安装高度应是女主人的身高加20公分为最佳。